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記者張雅筑／綜合報導

癌症中最讓人聞之色變的就是胰臟癌，因為它早期症狀不明顯，患者被診斷出來時多數已到了晚期，再者其致死率高達9成，所以有「癌王」之稱。究竟胰臟癌能不能預防或早期發現呢？對此，台南市立安南醫院副院長許秉毅表示，因它隱身在胃的後方，所以發現時腫瘤往往無法開刀治療，且就研究顯示，高達9成的患者會在一年內死亡，至於能不能及早發現，許秉毅強調，其實是可以的，但缺點是需要比較昂貴的費用。

近來許多人都會替自己或家人安排健康檢查，為了就是希望能及早發現罹病因子和潛藏的疾病，但仍有不少人發現，有些癌症、疾病竟是健檢也沒揪出來的，像是資深藝人巴戈，他本身有在定期做健康檢查，但發現胰臟癌時已是末期了，從確診到病逝僅短短半年。台南市立安南醫院副院長許秉毅解釋道，胰臟癌會被稱作「癌王」，主因就是它早期症狀不明顯且易侵犯到周遭的血管，藏在胃的後方很難用超音波做完整的檢查，所以發現時，腫瘤常常已大於3公分了。

胰臟癌患者發現時普遍都已屬於晚期，通常會出現上腹痛、黃疸和體重減輕等症狀，但許秉毅醫師直言，「當病患出現上述症狀時，腫瘤多已大於3公分，有周邊血管的侵犯或轉移到遠處的器官，無法作開刀治療了」，且就研究顯示，高達85%的胰臟癌在初次診斷時就已無法開刀，而9成的患者會在一年之內會死亡。難道面對「癌王」胰臟癌大家只能認命、等待死神逼近嗎？許秉毅強調，當然不是，以下他就整理出兩大怎樣揪出「早期胰臟癌」兩公分以下的胰臟癌方法：

一、每年作一次腹部超音波檢查，並抽血驗「胰臟癌指標—CA 19-9」、「胰臟發炎指數—澱粉酶」: 若有異常，則作進一步檢查。

二、每3年作一次「腹部磁振造影檢查」：腹部超音波檢查胰臟會受腸胃氣體的干擾，常有死角，磁振造影檢查可以精確的篩檢出0.5公分的胰臟腫瘤，且無輻射線。缺點是費用較昂貴，作一次約需11000元。

許秉毅醫師表示，一般健檢可能因項目不完整，所以無法及早發現部分癌症、疾病，以他自身來說，很早以前，其實就意識到胰臟癌的恐怖，因此建立了一套「胰臟癌主動防禦方案」，用於自己與病患身上。談及正確的「胰臟癌」篩檢目標，醫師解釋道，篩檢目標應定為「找出2公分以下的腫瘤」，因為小於2公分的胰臟癌，有8成以上是可以手術治療的。

此外，醫師也整理出胰臟癌的三大症狀和八大高危險群，供民眾參考：

－胰臟癌三大症狀－

一、上腹痛 : 一般是產生上腹悶痛，常常飯後會比較嚴重，有時會痛到背後，常被誤以為是胃痛。

二、黃疸 : 長在胰臟頭部的胰臟癌常會壓迫到總膽管而引起「阻塞性黃疸」。

三、體重減輕：腫瘤會掠奪病患的體內的營養素，讓自己不斷的成長，造成患者的體重減輕。

－八大高危險群－

一、新診斷的糖尿病：研究顯示，新診斷的成人糖尿病患者中，有1～3%有胰臟癌。

二、胰臟癌家族史：家族內有二位或二位以上的一等親有胰臟癌。

三、慢性胰臟炎

四、酗酒者

五、胰臟囊腫

六、BRCA1或BRCA2基因突變者：具有此基因突變的人罹患胰臟癌、卵巢癌、乳癌的機會要比一般人高出許多

七、三酸甘油脂大於500毫克／百毫升

八、高齡：平均胰臟癌的診斷年齡是71歲，2/3的患者在65歲以上，絕大部分患者超過45歲。

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